极目新闻记者探访江城多家医院及机构 揭秘千万人口全员核酸检验测试“超级工程”
□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 晏雯 刘迅 摄影:楚天都市报极目新闻记者 刘中灿 邹斌
疫情突发,8月3日,武汉启动全民核酸检验测试。对所有人来说,一份“阴性”的核酸检验测试报告,不仅是通行证,更是定心丸。
江城社区街巷的检测点,医护挥汗如雨市民积极努力配合,武汉6日将完成全民核酸检验测试。如此短的时间,完成千万人口的检测,这项“超级工程”是怎么样做的?
8月5日,极目新闻记者兵分多路,探访了公立医院检验科、第三方检验测试的机构,参观检测的过程。记者通过调查了解到,连日来,武汉多家公立医院检验科、第三方检验测试的机构满负荷运转,机器24小时不停,人员三班倒轮换,加班加点,与时间赛跑。
昨日上午11时许,记者来到位于光谷生物城的康圣环球医学特检集团,这里是此次武汉全民核算检验测试的指定检验测试的机构之一。
身穿防护服、戴着面屏、N95口罩、双层手套等,踏入实验室之前,检测工作员都要全副武装,做好三级防护。记者跟随工作人员,穿戴“全副武装”进入P2负压实验室。
该公司特检中心副主任李鸿瑞介绍,核酸采样会先送到标本处理组进行灭活处理,然后再送到实验室做检测。当天上午,一批经过灭活的核酸标本,已通过标本传递窗送进了实验室,工作人员接到标本后,快速投入到紧张有序的工作中。信息核对、提取核酸、核酸扩增、结果审核……尽管样本很多,但大家的工作有条不紊。
李鸿瑞介绍,目前,检测工作员分为三班倒,机器24小时无休,加班加点进行核酸检验测试工作。从8月3日到昨日记者发稿时,该公司检测标本量为20多万例。
“开着空调也像蒸桑拿,工作几小时下来,衣服裤子基本都湿透了。”李鸿瑞表示,尽管辛苦,但为了保质保量、按时达成目标,大家都毫无怨言。
该集团董事长、首席执行官黄士昂教授介绍,为了更好地完成此次任务,该公司在人员、设备、后勤保障上出台多项举措。比如,在原有的40多台PCR仪的机器上,又增购了30多台PCR仪,并调集了近600人的团队,其中检测技术人员达300多人,除此以外还有护士、后勤保障、数据录入人员等。“在去年武汉市开展的全员核酸筛查大会战中,我们十天左右完成了100多万人次的筛查。如今,我公司单位时间内的核酸检验测试效率,和去年相比提升了10倍左右。今年,我们在人员、试剂、耗材、设备等方面都提前做好了准备,力争保质保量、加快完成300万人次左右的核酸检验测试任务。”
8月5日中午,在武汉大学人民医院P2负压实验室标本制备区,“全副武装”的极目新闻记者看到,检测工作员熊亮刚刚接收了一批咽拭子标本,正在小心翼翼一管一管做着标本提取。
“每一份样本检测,都需要经过十几步的操作,整一个完整的过程大概需要4个小时左右。在整个检验测试过程中,为了尽量不上厕所,我们工作前也尽量少吃少喝。”熊亮和记者说,他昨天忙碌到凌晨才回家,早上八点过来加班,估计又会连续忙碌十几个小时,而这是近期的常态。
据悉,武汉大学人民医院检验科是目前湖北省综合医院核酸检验测试能力最强、检测量最大的团队,同时在湖北省率先使用最新核酸检测技术。截至目前,该团队日检验测试能力提升到1.1万份标本。如果按照10混1采样,意味着这里每日能完成11万人次的检测。“为做好本轮全民核酸的检测工作,我们的团队实行全天24小时4班轮换工作方式,在P2实验室日夜奋战。机器24小时运转,确保全天检测不间断,全力保证核酸检验测试任务的完成。”武汉大学人民医院检验科主任李艳说。
记者采访了解到,连日来,包括武汉大学人民医院、武汉市第一医院、武汉市中心医院、武汉市第四医院、湖北省人民医院汉阳医院、亚心总医院等在内的多家江城医院,检验人员都在岗位上加班加点,力争尽快完成检测任务。
武汉市第一医院集结了多路核酸采样小分队,还配备了3间PCR实验室,来自输血科和医学检验科的27名核酸检验测试员,每3人一组、每6个小时一班,24小时不停歇地进行实验室检测工作。
武汉市中心医院检验科实验室,自8月3日以来24小时不停歇,全力以赴加快核算检验测试的速度,助力武汉全员核酸检验测试。
武汉儿童医院检验部主任向赟说,除了常规患者的核酸检测外,对每天送回的全民核酸采集样本必须加速检测,他带领团队24小时连轴转,检测工作员一进实验室最长十几个小时,非常辛苦。5日起样本量明显在增大,他会通宵守在现场,以便应对突发状况。
武汉市第四医院武胜路院区临床检验实验室迅速组织核算检验测试党员突击队,“我是党员我先上!”12名队员轮流上岗,确保24小时不停工。
湖北省人民医院汉阳医院PCR实验室集中了9台计算机,同时开展信息录入和核对工作,三台核酸提取仪和两台PCR扩增仪全天24小时不间断进行新冠核酸检测,最快4小时出具相关检测结果,每天检测量近2万人次。
亚心总医院检验科主任张李涛告诉极目新闻记者,目前,医院检验科每天收集的样本量是平时的8—10倍。大家进实验室至少就要工作7个小时,这期间要穿着全套防护服,不能饮水进食,也不方便去洗手间。“为了让大家尽快拿到核酸检验测试结果,全科室都在拼命工作,保证做到标本日清。”
采访中,记者通过调查了解到,先进的检测设备,更加自动化的操作,也让核酸检验测试“再提速”。
在武汉大学人民医院检验科,记者通过调查了解到,该科在湖北省率先引进多通道核酸扩增检测分析仪等一批先进检测设备。相较以往,新技术更快、更安全、更准确、更省人工。最新的“一管式”检测技术,省去了过去核酸提取、试剂配制、上机扩增等诸多中间环节,可在一个密闭检测管内完成裂解结合、清洗、洗脱和扩增反应。
在检验科PCR实验室,检测工作员拿着标本“摇一摇”后,即可放入仪器自动开启检测,1小时内即可出具相关检测结果,为发热病人和急诊病人争取了宝贵时间。同时,新的检验测试仪器通量更大、灵敏度更高,在提升检测速度的同时,还能精准判别样本中极其微量的病毒,减少新冠病毒的阳性漏检风险。
该院检验医学中心主任李艳表示,历经去年战疫大考并充分的发挥引领作用后,武汉大学人民医院检验科一直在优化管理体系,提升检测能效,持续加强人员、设备和物资储备。第一时间引进了一批国内先进的检测设备;设置了质量专管员、设备专管员和生物安全专管人员,以随时应战;团队更强化软实力建设,现有的技术人员中,具有核酸检验测试资质人员占比72.2%。
“在一套设备里就可以完成核酸的提取和扩增,操作的流程更加自动化。”武汉市中心医院检验科主任卢忠心介绍,今年,该医院也引入了一套全流程的自动化核酸检验测试设备,包括全自动化核酸提取、PCR体系构建、自动封膜、在线qPCR扩增分析、自动出报告等功能,极大提高了核酸检验测试的速度。“如果在机器24小时运转的情况下,可实现单机日检测量最高达10000例,若在10人混检的情况下,则可实现单日检测最高达10万人次。既提高了检测效率,也减少了检测工作员配备的数量。”
针对本次全民核算检验测试采用的“混检”,武汉大学人民医院检验科分子病原实验室组长汪明博士介绍,混检有两种模式。一种是在采样时,将5人或10人分别采样后,放至同一采样管中,这种模式也叫作“混合采样”或称“混采”,多数情况下采用这种模式;另一种则是在实验室检测时,将5人或10人的样本取一样体积混合在一起,也称“样本混合”。本次数据采集时,用的就是“混合采样”,采集好了送到检验中心。
按照10混1采样为例,混采检测技术就是将采集自10个人的10支拭子样本集合于1个采集管中进行核酸检验测试,混检筛查中一经发现阳性,将会立即通知有关部门对该混采管的10个受试者暂时单独隔离,并重新采集单管拭子做复核,再确定这10个人当中到底哪一个是阳性。
那么,如何保证准确性?康圣环球医学特检集团特检中心副主任李鸿瑞说,从核酸采集、检测、结果审核等全过程,工作人员会对标本进行多次检查和核对,即:前端第一次取样时、样本送达公司时、样本送到实验室时,工作人员都会进行全方位检查身份证等信息是不是正确。在实验室里操作时,也会进行标本身份信息的核对、个数的核对。当实验结果出来后,以及将信息反馈到信息采集系统时,也会进行核对。
对此,武汉市中心医院后湖院区检验科分子生物学实验室组长主管技师熊阿莉博士也表示,样本送到实验室后,每一步都有严格的操作的过程和条件,必须一丝不苟。
采访中,记者通过调查了解到,不少医院的检测工作员,要确保全员核酸检验测试准时、高效、准确完成,并且要完成医院职工、病患及陪护人员的日常核酸检验测试工作,强度大、任务重。
武汉市第四医院核酸检验测试党员突击队队员们,每天穿着防护服工作,总计时间达10小时之后。“防护服里的衣服基本没有干过,每次换防护服和手套时,手上皮肤比老太太还皱。”该院90后检验人员胡念琪笑着说。虽然加班、通宵、流汗,但大家仍然乐观。“我们都是经历2020年疫情考验的‘老将’,平时也反复进行了培训,大家对高效达成目标、战胜疫情非常有信心。”该院检测工作员程方雄说。
康圣环球医学特检集团新冠核酸检验测试的项目大组长韩振飞,每天忙到凌晨两三点钟才回去,早上8点左右又来上班,但他表示,“妻子对我的工作很支持,让我放手去干,她为我感到骄傲。”
“为保质保量按时完成检测工作,这几天大家都加班到凌晨两三点。我们早一刻出结果,就能早一刻让市民安心。”检测工作员熊亮表示。
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